第30章 死神邀请函

第30章 死神邀请函 (第1/2页)

桐生和介刚洗完手，还没来得及喝口水。
　　
　　“医生，救护车又来了。”
　　
　　“这次是什么？”
　　
　　“车祸，说是骑摩托车撞电线杆上了，左小腿开放性骨折。”
　　
　　桐生和介精神一振。
　　
　　骨科的活。
　　
　　只要不是内科那些说不清道不明的疑难杂症，外科这种直来直去的伤，他现在反而更喜欢。
　　
　　推车进来的时候，场面有点血腥。
　　
　　年轻的小伙子，穿着暴走族的特攻服，腿上的裤子已经被剪开了。
　　
　　左小腿胫骨中段直接断了，白森森的骨头茬子刺破了皮肤露在外面，鲜血淋漓。
　　
　　“给我一支杜冷丁！疼死老子了！”
　　
　　小伙子痛得在那惨叫。
　　
　　这里是日本，不像隔壁大国那样是严格管控杜冷丁的使用。
　　
　　也就是说，哪怕是无需手术的普通骨折，在急诊室和整复时都极其普遍地使用杜冷丁。
　　
　　甚至于可以说，骨折和杜冷丁是等价的。
　　
　　要等到90年代后半期，杜冷才会被厚生省和麻醉科学会开始逐步限制使用。
　　
　　“先别叫，省点力气。”
　　
　　桐生和介上前检查，足背动脉搏动还在，神经知觉也还在。
　　
　　还好，没伤到大血管和神经，只是单纯的骨折。
　　
　　虽然看起来吓人，但在骨科医生眼里，这比刚才那个阑尾炎还要简单直接。
　　
　　“X光片，准备石膏托，通知手术室。”
　　
　　这是一台必须要做的急诊手术，清创，复位，外固定或者内固定。
　　
　　按照急诊流程，这种手术通常是由上级医生来主刀，研修医当助手。
　　
　　桐生和介拿起电话，拨通了第一外科值班室的号码。
　　
　　“我是急诊的桐生，收了个胫骨开放性骨折……”
　　
　　“对，需要手术……”
　　
　　“好的，知道了。”
　　
　　挂了电话，上级医生让他先做清创和临时固定，等明天一早再安排正式手术。
　　
　　这就是夜班急诊的常态。
　　
　　除非是危及生命的大出血或者内脏破裂，否则能拖到白天的手术，绝对不会半夜把人叫起来做。
　　
　　尤其是这种骨折，只要血运没问题，拖几个小时死不了人。
　　
　　桐生和介回到处置室。
　　
　　“先做清创。”
　　
　　大量的生理盐水冲洗伤口，清除泥土和异物，然后用无菌纱布覆盖，打上长腿石膏托临时固定。
　　
　　小伙子还在叫唤：“医生，能不能先把骨头接上啊？”
　　
　　“现在接不了，明天早上教授会给你安排手术。”桐生和介一边打石膏，一边随口敷衍。
　　
　　他的动作极快。
　　
　　石膏绷带在水中浸泡，挤干，然后在小腿上一圈圈缠绕。
　　
　　力度均匀，松紧适度。
　　
　　这也是基本功。
　　
　　要是打得太紧，会压迫肢体导致缺血性坏死（骨筋膜室综合征）。
　　
　　要是打得太松，又起不到固定作用。
　　
　　“行了，送病房吧。”
　　
　　几分钟搞定后，桐生和介拍了拍还没完全干透的石膏。
　　
　　接下来的几个小时，就是无休止的重复。
　　
　　发烧的小孩，哭闹不止，给药，物理降温；吃坏肚子的大学生，上吐下泻，挂盐水；切菜切到手的主妇，包扎，打破伤风……
　　
　　并没有什么惊心动魄的大抢救，也没有什么起死回生的奇迹。
　　
　　这就是急诊室最真实的模样。
　　
　　流水线作业。
　　
　　把人分门别类，能治的治，不能治的转，该住院的住院，该回家的回家。
　　
　　桐生和介就像个不知疲倦的机器，在各个床位之间穿梭。
　　
　　要是换做以前，这会儿他早就累得腰酸背痛，只想找个角落眯一会儿了。
　　
　　

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