第68章 房间里的大象

第68章 房间里的大象 (第2/2页)

这番话，是他斟酌了词句后才说出来。
　　
　　首先，在病人的面前，自己只是个研修医罢了。
　　
　　其次，现在又不是手术台上的危机时刻，该给大家台阶还是得给的，这毕竟不是他负责的病人。
　　
　　听到“VISI”这个词，泷川拓平和田中健司的脸色瞬间变了。
　　
　　这是手外科领域比较生僻的诊断，一般只有专门搞手外科的医生才会注意。
　　
　　但后果，他们是清楚的。
　　
　　如果真的按普通骨折打了石膏，把手腕固定在尺偏位，那几个月后，病人就会出现顽固性的腕关节疼痛和无力。
　　
　　漏诊VISI，导致患者腕关节功能丧失，这是绝对的医疗事故。
　　
　　赔偿金起步就是一千万円。
　　
　　两人凑近了阅片灯，仔细地盯着桐生和介圈出来的位置看。
　　
　　倾斜的角度确实够小，
　　
　　但只要被指出来，就像是房间里的大象，想看不见都难。
　　
　　今川织盯着片子看了几秒，心中的疑虑终于落了地。
　　
　　果然。
　　
　　之所以会有别扭的感觉，就是月骨的倾斜。
　　
　　刚才没看出来，是因为这是一种极其隐蔽的伴随损伤，如果不刻意去怀疑，很容易被明显的骨折线吸引走注意力。
　　
　　但现在有了桐生和介的提示。
　　
　　就像是解谜游戏中拿到了关键线索，原本杂乱的图像瞬间变得清晰起来。
　　
　　正常的腕骨排列，吉鲁拉三弧线应该是连续、平滑的。
　　
　　但病人的月骨掌屈，头状骨背伸。
　　
　　典型的VISI畸形。
　　
　　月三角韧带断裂的可能性极高。
　　
　　她转过头，深深地看了桐生和介一眼。
　　
　　上次是术中发现隐匿韧带撕裂，这次是术前阅片发现腕骨失稳。
　　
　　这已经不是运气好能解释的了。
　　
　　安藤太太虽然听不懂什么VISI，什么月骨，但她听懂了“影响倒茶”和“遗憾”这两个关键词。
　　
　　“医生，他说的是真的吗？”
　　
　　她放下了手里的时尚杂志，脸色变得有些难看。
　　
　　“很有可能。”
　　
　　今川织侧过身，手指在阅片灯的片子上轻轻点了一下。
　　
　　“但这仅仅是基于骨骼位置的推断。”
　　
　　“X光片只能看骨头，软组织是拍不出来的。”
　　
　　“为了万无一失，我们还需要为您安排一个核磁共振（MRI）检查，把韧带的情况看清楚。”
　　
　　“这也是为了您的手能恢复到最完美的状态。”
　　
　　面对安藤太太这种既多疑又难缠的VIP预备役，光靠医生的主观判断是不够的。
　　
　　必须要有铁证。
　　
　　如果没有影像学做证据支撑，一旦术中情况与预判有出入，很可能会变成医疗纠纷。
　　
　　“如果真是那样，那……那要怎么办？要开刀吗？”
　　
　　安藤太太的呼吸稍微急促了一些，面上的神情，也肉眼可见地变得紧张起来。
　　
　　“我们需要看到软组织的具体情况，确认那根韧带到底断没断，断得彻不彻底。”
　　
　　今川织说到这里，停顿了一下，语气加重了几分。
　　
　　“如果MRI确诊了韧带断裂，就必须开刀。”
　　
　　“因为不手术，仅靠石膏是无法修复断裂韧带的。”
　　
　　“我们必须在处理桡骨远端骨折的同时，利用内固定，重建月骨与三角骨的联动机制。”
　　
　　“只有这样，您的手腕才能重新端起茶碗。”