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第459章 三连

第459章 三连 (第2/2页)

她的动作几乎跟她说话的语速一样快了。
  
  患者意识消失。
  
  喉镜送进口腔。
  
  导管滑入声门。
  
  固定。
  
  接呼吸机。
  
  呼气末二氧化碳波形出现。
  
  白石红叶把升压药泵的流量重新调整了一遍,确认临时助手能够维持,随後便转身往外走。
  
  「有事叫我。」
  
  今川织眉梢轻轻动了一下。
  
  「这麽急?」
  
  白石红叶回过头来。
  
  「是的。」
  
  「这边的循环暂时稳定,我留了人守着。」
  
  「等下你要做高危操作时再喊我。」
  
  说完,她就再次快步离开。
  
  今川织看着气密门合上,心里生出一点不对劲。
  
  前两台手术中,白石红叶做完麻醉诱导,总会多留一阵。
  
  她要确认切皮刺激不会让血压突然变化,进入最容易大出血的术中操作之後,再判断自己能否离开。
  
  这次这麽匆忙?
  
  隔壁的桐生君,把时间掐得有这麽紧?
  
  「巡回护士。」
  
  「是。」
  
  「去隔壁看看。」
  
  今川织朝着门口擡了擡下颌。
  
  「别进去添乱,看到什麽就回来告诉我。」
  
  「明白。」
  
  巡回护士赶紧应下。
  
  【03点54分】
  
  回到第7手术室中。
  
  白石红叶按照桐生和介说的,开始给最後1位患者做麻醉诱导。
  
  北泽真一眼睛始终看着下方的术野。
  
  肱骨近端。
  
  那是许多整形外科医生的伤心地。
  
  骨松,粉碎,血运差,克氏针的进针角度差个两三度,钉子就从关节面钻出去了。
  
  而桐生和介用4根针,就将随时可能再把刚缝好的血管顶破的骨折端,硬是按回了原来的位置。
  
  神乎其技。
  
  现在这四根针的针尾,在无影灯下排成一个安安静静的、几乎完全对称的形状。
  
  有种令人心悸的美感。
  
  「布巾钳。」
  
  「是。」
  
  田所和子赶紧将器械递了过来。
  
  北泽真一擡头看向了桐生和介。
  
  「不————不透视看看吗?」
  
  桐生和介将两块湿纱布垫塞进腋窝创面。
  
  「没必要。」
  
  他的技能「克氏针固定术」是完美级别的,这就意味着,不可能会出现失败的情况。
  
  「哈?」
  
  北泽真一的眼神,顿时变得清澈到近乎茫然。
  
  他见过自信的外科医生。
  
  最狂妄的那几个,也只敢在术中少用几次C臂机,凭经验偶尔冒一下险。
  
  可没有见过自信到这种程度的。
  
  桐生和介却在盲打四枚钢针以後,连最後的确认都省了。
  
  「周转患者。」
  
  「开始清台。」
  
  他向後退了一步。
  
  【03点54分】
  
  距离首台手术,第1位危重症伤者被推进来後,过去了1小时39分钟。
  
  白石红叶走了过来。
  
  将该检查的检查,该确认的都确认了。
  
  「可以送IcU了。」
  
  她拔掉墙上的呼吸回路,将转运用球囊接到导管末端,陪着移动手术床一路走到门□。
  
  本来只在ICU的值班医生早就在一旁等着。
  
  白石红叶把麻醉记录单交给对方,又快速说了术中输血量、升压药剂量等情况。
  
  气密门合拢。
  
  平车随之消失。
  
  白石红叶心里那根绷紧的线松下来一点。
  
  一切顺利。
  
  刚刚她在等待区做麻醉诱导时,其他两台仍在进行的麻醉,没有什麽意外发生。
  
  没有人来喊她。
  
  这场从花火开始、被鲜血与火焰拖入深夜的灾难,终於开始走向结束。
  
  桐生和介深吸口气。
  
  脱下被血浸透的手术衣。
  
  将双层手套的最外那层翻卷着丢进污物桶,然後戴着下层手套,浸入到消毒液当中。
  
  来不及完成一套十分钟的标准刷手。
  
  田所和子看到他的动作,赶紧让另一名护士抖开新的手术衣。
  
  套入,系紧。
  
  「可以了。」
  
  桐生和介转过身去。
  
  白石红叶正站在准备区里。
  
  今夜最後1位危重症伤者就躺在移动手术床上。
  
  39岁男性。
  
  中央天桥下层发生踩踏後,被层叠人群持续压住近14分钟。
  
  骨盆前环分离,右侧骶髂关节损伤,腹膜後血肿持续扩大,右侧臀部还有一道被护栏撕开的伤口。
  
  不过由於被临时处置後,循环还算稳定,就被留到了最後处理。
  
  目前已经输入了大量晶体液和红细胞。
  
  刚刚的体温还有34.6度。
  
  最後一次血气结果,pH(酸硷值)还算不错,7.21。
  
  刚刚白石红叶就做好了麻醉诱导。
  
  等无菌区清台结束後,就可以立刻开始损伤控制手术。
  
  「怎麽了?」
  
  桐生和介觉得白石红叶有点奇怪。
  
  她低着头,一言不发。
  
  过了两秒钟後。
  
  「嗯?
  
  」
  
  白石红叶後知後觉地转过头来。
  
  她满脸的不知所措。
  
  那刚刚重燃起了火焰的双眼,此刻只剩下一片无处安放的茫然。
  
  协助麻醉的那位医生,也看了过来。
  
  「桐生医生————」
  
  他擡起了沾满了红色水迹的双手,眼里带着惊恐。
  
  「这个患者,他,他不对了————」
  
  「鼻腔在流血。」
  
  「对,不是,是,不对,对的,是————是那种很稀的血水,一直在往外淌,擦都擦不乾净!」
  
  「还有身上的伤口。」
  
  「之前包紮好的伤口,敷料全湿了,掀开一看都是血水!」
  
  「还有针眼。」
  
  「所有紮过针的地方也都在冒着血水。」
  
  「大腿、腰上,到处都是是青紫色的斑,一大片一大片的。」
  
  「刚刚还没有的————」
  
  「我按住了。」
  
  「可是所有地方都按不住————」
  
  他说话都语无伦次了起来,声调一路往上飘。
  
  北泽真一和旁边的小资历专修医二助,赶紧凑了过来。
  
  只看了一眼。
  
  两人就相互看了一眼。
  
  完了!
  
  弥散性血管内凝血!
  
  重度创伤、大量失血与长时间低灌注,让凝血系统在全身小血管内同时启动。
  
  血小板、纤维蛋白原与凝血因子被迅速消耗。
  
  微血栓堵住末梢後,身体反而再也结不出可靠血块。
  
  最初是凝固。
  
  最後是全身渗血。
  
  北泽真一转头过去,看向桐生和介。
  
  「怎麽办?」
  
  他嗓音颤抖地问出这话,也知道自己这是真的怕了。
  
  低温。
  
  酸中毒。
  
  凝血功能障碍。
  
  致死三联征,凑齐了。
  
  刚刚那位腋动脉断裂的患者,伤势再重,至少还能找到出血点。
  
  夹住。
  
  缝合。
  
  固定。
  
  然後送到ICU去纠正。
  
  但眼前这最後一位伤员不同,他的血液已经失去凝固能力。
  
  切开会制造更大的创面。
  
  缝针会留下新的针眼。
  
  刚输进去的血,下一秒就会从全身无数破口继续往外漏。
  
  小资历专修医咽了口唾沫。
  
  他跟过不少救急手术。
  
  可从未见过连完整伤口都找不到,却浑身上下每一个位置都在出血的场面。
  
  这种人要怎麽救?
  
  还能从哪里下刀?
  
  桐生医生再厉害,也不能命令一个人的血液重新凝固吧?
  
  这不是手术技巧能够解决的问题。
  
  哪怕是真正的神明站在台前,也只能向命运祈祷。
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