第313章 请江河出山
第313章 请江河出山 (第1/2页)你是一个普通的急诊科医生，今晚医院同时来了以下的人，请你选择优先救助的患者A、突然开始咳嗽的已经在生产的45岁孕妇。
B、车祸现场被撞腹部自己走过来说很渴有点困的24岁小夥子。
C、车祸现场帮忙擡车被撞击胸口，胸闷气短面色发紫的35岁壮年男人。
D、突发剧烈头痛伴喷射性呕吐的28岁年轻人。
很不幸————段子来源於生活.，真有人遇到了这样的情况————
而朱盛宏，他就是这个不幸的急诊科医生。
当你感觉自己压力很大的时候不如看看朱盛宏，他现在感觉自己压力大到要爆炸了。
这夜。
雪一直下。
盘山公路被冻成冰面。
——
除雪车抛锚在半山腰。
两起车祸，在晚上八点和九点先後发生。
距离最近的县医院急诊科很快便挤满了人。
空调开着，却抵挡不住每次急诊大门推开时灌进来的风雪。
担架车轮子上卷起冰碴，又被暗红色的血迹按下。
化开的冰水晕开了血，血在急诊室大厅流成了河————
朱盛宏在这里干了八年急诊。
他从没遇到过这样的情况。
有时候，医疗系统的崩溃并非因为某种罕见绝症爆发。
有时候，纯粹是因为运气糟糕，纯粹是因为碰巧了。
前三天，急诊科夜班闲得屁事没有。
原来患者全都赶在了今天。
在这个交通断绝的雪夜，要命的急危重症像商量好了一样。
下次能不能别这麽默契啊？！
朱盛宏忙碌中，首先遇见的是一个年轻人————
24岁的小夥子是车祸现场的伤员。
他自己捂着肚子走进来的。
分诊台的护士看他意识清醒，表面没有大出血，就给了他一个号，让他去旁边排队。
小夥子伸手拉住朱盛宏的袖子，道：「医生，能不能给我倒口水喝，我好渴。」
「还有点困，我想睡一会儿，等轮到我了，你叫我，好吗————」
小夥子越说气力越弱，感觉他好困，马上就要睡着了一样。
朱盛宏一瞬间头皮发麻。
他赶紧上手去摸小夥子的颈动脉。
跳动极快，急促如鼓点，触感却非常细弱。
年轻人代偿能力强，血管弹性好，心脏泵血有力。
不该是这样的脉搏。
外行看着没事，但在专业医生眼里，极度口渴、嗜睡、脉搏轻微。
最大可能，失血性休克前兆。
大概率是撞击导致的脾破裂或者肝破裂。
腹腔内正在发生大出血，血液流失导致有效循环血量剧减，身体抽乾组织液来补充血管，所以极度口渴；脑部供血开始不足，所以嗜睡。
朱盛宏转身大吼：「推平车，建立双大孔径静脉通道！加压快速补液！备血！」
平车推过来，护士刚把小夥子擡上去。
角落里，两个家属正架着一个35岁的壮年男人跟护士沟通。
家属急得直哭：「他在车祸现场帮忙擡车，不小心被後面滑过来的车挤了一下，胸口撞在了车尾上，一直说喘不上气。」
男人捂着胸口，脸呈紫绀色，大口大口倒气。
护士按照流程给男人量血压、听心音，听诊器刚放上去，护士就慌了：「血压只有60/40！而且心跳声音好弱，几乎听不清！」
朱盛宏听到这组情况，脚步再次停顿，随後连忙赶过去。
动脉低血压、静脉怒张、心音遥远。
典型的贝克三联征！
朱盛宏瞬间做出判断。
急性心包填塞，极大概率是闭合性胸部外伤导致的心脏破裂。
朱盛宏感觉手脚冰凉，赶紧大喊：「推超声仪！快去拿急诊开胸包！」
这时候，大厅尽头，电梯门打开。
一辆平车被慌乱地推了出来。
产科刘医生满头是汗：「朱医生！快来帮忙！」
平车上躺着一个45岁的高龄产妇。
她原本已经推入产房准备顺产，但此刻却突然开始剧烈咳嗽。
产妇打着寒战，眼神充满恐惧：「冷————好冷————」
刘医生道：「刚破水五分钟，突然开始咳，血氧断崖式往下掉，胎心也在掉！」
朱盛宏心再次沉到谷底。
生产过程、突发咳嗽、寒战、烦躁。
很显然，羊水栓塞。
这个病症还有个绰号：产科死神。
羊水中的有形成分通过子宫壁创口进入母体血液循环，引发了过敏反应。
死亡率高达80%以上。
孕妇极易丧失凝血能力，然後从每一个针眼处往外渗血————直到流干————
朱盛宏的嗓子已经有点哑了：「拿气管插管包！准备大剂量地塞米松！」
他一转身，只听另一头传来一声惊呼。
28岁的年轻人，双手死死捂着脑袋，原本嘴里一直念叨着痛。
突然，年轻人张开嘴，胃内容物剧烈喷射，直接吐出了两米远，溅了半个走廊。
周围的人群尖叫散开。
年轻人双腿一软，直挺挺地往後倒去，後脑勺狠狠砸在地砖上。
朱盛宏推开人群滑跪过去，扒开年轻人的瞳孔。
瞳孔已经开始出现大小不等。
突发剧烈头痛，伴随喷射性呕吐，典型的颅内高压表现。
极大概率是迟发性颅内血肿导致的直接晕厥！而重重砸在地上的二次撞击，无疑雪上加霜！
脑疝随时可能形成！
朱盛宏一动不动。
在这一刻，他感觉时空仿佛凝固了。
周围的一切都变得好慢好慢————
该怎麽办？该怎麽办？
一个陷入休克边缘的代偿期车祸小夥，一个心脏被血液勒住随时停跳的心包填塞壮汉，一个挣紮在死亡线上的羊水栓塞产妇，一个马上就要形成脑疝的颅内出血年轻人。
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