第1453章 二十八分钟完成主动脉与冠脉重建

第1453章 二十八分钟完成主动脉与冠脉重建 (第2/2页)

郑大安看得十分仔细。
　　
　　“需要加补片吗？”
　　
　　“左侧不需要，右侧准备一小块自体心包。”
　　
　　陆晨回答得很快。
　　
　　“右侧外壁承受压力更大，单纯缝合会留下渗漏风险。”
　　
　　自体心包补片被裁剪成合适形状。
　　
　　陆晨将其贴合在右冠脉开口外侧，随后开始重建吻合口。
　　
　　缝合线一次次穿过组织。
　　
　　没有粗暴牵拉，也没有重复寻找落点。
　　
　　每一针都精准避开撕裂边缘，逐渐将冠脉重新固定到人工血管上。
　　
　　手术室内只剩下仪器声和赵明的报数声。
　　
　　“主动脉根部吻合完成。”
　　
　　“左冠脉重置完成。”
　　
　　“右冠脉重置完成。”
　　
　　从第一针落下开始，二十八分钟过去。
　　
　　陆晨完成最后一针打结，随后让赵明缓慢恢复灌注。
　　
　　人工血管逐渐充盈，吻合口承受的压力一点点增加。
　　
　　所有人的视线都集中在缝合区域。
　　
　　没有喷血。
　　
　　没有快速扩大的血肿。
　　
　　郑大安用吸引器清理周围积液，吻合口边缘依旧保持干燥。
　　
　　“没有渗漏。”
　　
　　他低声说完，又重新检查了一遍。
　　
　　“主动脉没有渗漏，左右冠脉也没有。”
　　
　　陆晨没有立刻结束，而是沿着人工血管和两个冠脉吻合口逐一确认。
　　
　　【血管吻合完整度检测完成】
　　
　　【主要吻合口通畅】
　　
　　【未发现活动性渗漏】
　　
　　【冠脉灌注恢复】
　　
　　心脏重新获得血流后，开始出现微弱的自主活动。
　　
　　赵明调整电解质和复温参数，监护仪上逐渐出现规律的心电波形。
　　
　　“准备复跳。”
　　
　　陆晨说道：“先观察冠脉灌注，再逐步减少体外循环支持。”
　　
　　心脏的收缩力量慢慢增强。
　　
　　从最初的颤动，到能够完成完整收缩，只用了不到几分钟。
　　
　　患者的血压在人工辅助下逐步上升，冠脉供血也恢复稳定。
　　
　　“自主心律恢复。”
　　
　　赵明抬起头，“现在心率七十八，血压九十二。”
　　
　　手术室里没有人欢呼。
　　
　　所有人都知道，患者刚刚从真正的死亡线上被拉了回来。
　　
　　陆晨确认各处吻合口没有变化，才开始安排撤离体外循环。
　　
　　郑大安看着手术计时器，仍然有些难以置信。
　　
　　“从根部处理到两处冠脉重置，二十八分钟。”
　　
　　“不是单纯追求快。”
　　
　　陆晨摘下手套，“关键是不能让每一针都变成下一次撕裂的起点。”
　　
　　患者被送往重症监护室时，心律和血压已经稳定。
　　
　　他的朋友站在门外，脸色仍然苍白。
　　
　　“他刚才真的差点死在路上？”
　　
　　赵明点头，“如果当时离开医院，后果无法想象。”
　　
　　陆晨走出手术室，没有接受对方连声道谢，只是交代了术后观察重点。
　　
　　“接下来要密切监测出血、冠脉灌注和神经状态。”
　　
　　“他现在恢复了自主心律，但还没有真正渡过危险期。”
　　
　　朋友用力点头。
　　
　　陆晨回头看向重症监护室的方向。
　　
　　一场突发夹层抢救刚刚结束，新的会诊通知却已经送到了急诊科。
　　
　　副院长顾长风陪同省内神经内科专家来院督导，正在前往红区。
　　
　　而红区里，一名年轻女性已经陷入意识不清。