第204章 单身不正好有时间加班吗？
第204章 单身不正好有时间加班吗？ (第2/2页)「没问题！」
王皓在健身房里面挥洒了不少的汗水，回家後还觉得留有余力，他想了一下，在家里面做起了负重深蹲。
「当时腿有点酸胀、乏力。」
但他也并未在意，觉得这是正常的运动反应。
可第二天一早，双腿更难受了，腿部肌肉明显酸痛，按压时疼痛加剧，活动受限，连上下楼梯都觉得困难。
王皓知道这是自己平素缺乏锻链，猛然进行高强度的训练，身体受不了了。
他不得已请了一天假，决定在家里好好休息一下。
可到了现在，情况好像更严重了，腿部肌肉肿胀明显，出现了皮肤紧绷、压痛，同时伴随发热、呕吐、乏力加重。
「尿液是这个颜色的。」他拿出手机让石爽看。
高风凑过去看了一眼，患者的尿液是酱油色的。
酱油色尿液？
结合患者的临床症状，他很快想起一个疾病。
「不会是横纹肌溶解吧？」翟辰良出声道。
酱油色尿是横纹肌溶解的特徵性表现。
大家瞬间紧张了起来。
横纹肌溶解综合徵简称横纹肌溶解，是临床中一类因横纹肌细胞受损破裂，细胞内核心物质释放入血引发的综合徵。
其并非独立疾病，而是多种病因导致的共同病理结果，若未及时干预，可能快速进展为急性肾损伤、电解质紊乱甚至多器官功能衰竭，严重威胁生命健康。
根据病因性质，可分为创伤性、非创伤性及其他特殊因素三大类，其中非创伤性因素因隐匿性高，更易被忽视。
近年过度运动成为了高发因素，尤其多见於平素缺乏运动者突然进行高强度运动（如马拉松、负重深蹲、高强度间歇训练），或运动後未及时补充水分电解质。
肌肉持续处於无氧代谢状态，乳酸堆积、能量耗竭导致肌细胞膜破裂，通常在运动後12—48小时出现症状。
王皓的这个症状就非常的符合。
石爽虽是骨科的医生，但也听过这个疾病，她立即给患者开具了住院证。
「你先住在急诊留观，我们先给你液体复苏上，然後根据结果去肾内科或者重症监护室。」
「重症监护室？」王皓顿时脸色大变：「有这麽严重吗？！」
「根据结果再说吧。」石爽道，她让王皓赶紧喊个家属过来。
「我爸妈在外地，同事可以吗？」
「甭管什麽，先来一个吧。」石爽道。
几个人商量了一下，给患者开具了血气分析、血常规、肝功、肾功、电解质、心肌酶谱等检查，同时还给王皓输上了生理盐水。
在横纹肌溶解症治疗中，液体复苏最为关键：通过快速扩容维持肾脏灌注，促进肌红蛋白排泄，是降低急性肾损伤风险的核心手段。
首选等渗生理盐水，也就是0.9%氯化钠注射液，成人初始输注速度1—2L/h，根据血压、尿量调整。
高风对这个患者也很关注，他也是第一次遇到横纹肌溶解的患者。
「其实运动导致的横纹肌溶解是比较好诊断的，毕竟有明确的诱因。」谭俊对这群刚毕业的新人讲道：「那些非创伤性因素导致的才更容易遭到忽视。」
「比如他汀类的降脂药，阿托伐他汀、辛伐他汀这些都是高发的药物，尤其与贝特类药物联用的时候。」
「对了，有些抗生素也会导致。」
他说完将目光转向高风和江浩川。
「你们两个都是呼吸专业的，知道有哪些抗生素吗？」
「喹诺酮类，左氧氟沙星。」江浩川回答道，他就知道这一个。
高风的水平其实跟他差不多，好在他可以百度。
「嗯，还有大环内酯类的，比如红霉素，还有抗真菌药物氟康唑。」
「没错。」谭俊对两人的回答很满意：「你们还知道其他的非创伤性因素吗？」
其他人知识储备明显不够丰富，高风当仁不让的立刻站了出来。
「过量饮酒後呕吐、昏睡导致肢体受压+直接肌毒性，还有古柯硷、安非他命等药物，蛇毒、蜂毒、铅、汞等重金属、除草剂也会引起横纹肌溶解。」
「此外还有代谢与内分泌紊乱........感染因素......自身免疫病...
，「我忘了，你过目不忘的。」谭俊看向高风的目光有些复杂，本来他这会儿挺有教学欲望的。
「你什麽书都看吗？」石爽问道。
「嗯...我平时没事就喜欢看书。」高风昧着良心道：「吸收知识让我感觉到充实。」
患者的抽血结果不太乐观，他的肌酸激酶高达17000U/L（正常参考值为
「我们的食物是不可能有问题的，都是当天采买，现炒现做！」餐馆老板道。
「那你怎麽解释客人来你们这吃饭後上吐下泻？」一个民警发问道。
「那我不知道，但是我在这开店20多年了，从来都是....
「不是去年才开吗？」一个民警道：「当时啤酒买一送一，我有印象的。」
「也可能是他们公司的饮用水有问题啊。」老板道：「中午吃饭的人多了去了，其他人怎麽没事啊？」
他正慷慨激昂的撇清责任呢，又来了一拨人，一个花臂大哥上来就扼住了老板的咽喉。