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第1450章 这台高危手术陆晨来定方案

第1450章 这台高危手术陆晨来定方案 (第2/2页)

“但是整个方案的核心不是快,而是每一层都不能撕错。”
  
  会诊室里沉默了片刻。
  
  林医生翻看完资料后说道:“这个方案不是单纯为了切除肿瘤,而是尽量控制出血,保住可用肺组织。”
  
  “对。”
  
  陆晨点头。
  
  “陈警官目前最大的威胁不是某一张影像上的肿块,而是再次发生无法控制的血管出血。”
  
  “如果能把病灶、出血风险和呼吸功能同时纳入计划,手术价值就不只是追求所谓根治。”
  
  郑大安问道:“你愿意担任主刀?”
  
  “愿意。”
  
  陆晨的回答没有任何犹豫。
  
  陈国梁的妻子终于忍不住开口,“陆医生,这台手术是不是很危险?”
  
  所有人的目光都落到她身上。
  
  陆晨转过身,走到她面前。
  
  “有风险,而且风险不低。”
  
  “可能出现大出血、肺功能衰竭、吻合口漏,也可能在术中因为血管无法重建而被迫停止。”
  
  女人的手指微微发抖,“那为什么还要做?”
  
  陆晨没有用安慰性的套话回答。
  
  “因为现在的保守治疗不是没有风险,只是风险会以持续咯血、感染和肿瘤进展的方式出现。”
  
  “手术不能保证一定成功,但可以把风险放到我们能够主动控制的范围内。”
  
  女人低头看着资料,许久没有说话。
  
  病房里,陈国梁通过视频连线听到了这段说明。
  
  他的脸色仍然苍白,声音也很虚弱。
  
  “做。”
  
  妻子立刻转过身,“你现在连坐都坐不稳。”
  
  陈国梁缓慢抬起手,示意她不要打断。
  
  “我不怕手术。”
  
  他停下来喘了几口气,才继续说道:“怕的是明明还有机会,却什么都不做。”
  
  会诊室里没有人出声。
  
  陆晨看向屏幕里的患者,“你清楚手术风险吗?”
  
  “清楚。”
  
  “手术目标不是承诺治愈,而是争取控制出血,切除能够安全切除的病灶,保留肺功能。”
  
  “我知道。”
  
  陈国梁点头,“只要你们认为值得做,就做。”
  
  王主任将患者的意见完整记录下来。
  
  随后,陆晨把术前准备进一步细化。
  
  介入科负责近端供血控制,胸外科负责暴露和切除,麻醉科准备困难单肺通气方案,重症医学科提前预留术后床位。
  
  所有关键节点都设置了替代方案。
  
  如果不能完成完整切除,就转为止血和减压。
  
  如果血管重建失败,就立即切换局部补片。
  
  如果肺功能无法承受长时间操作,就优先结束最危险的出血源。
  
  郑大安看完最后一页,缓缓点头。
  
  “这不是一台普通切瘤手术,而是一台按照患者实际风险重新设计的手术。”
  
  陆晨收起激光笔,“所以不能套用普通流程。”
  
  经过近两个小时讨论,会诊成员逐项表决。
  
  胸外科同意,介入科同意,麻醉科同意,肿瘤科同意,重症医学科同意。
  
  最终,方案获得全票通过。
  
  陈国梁的妻子在知情同意书上签下名字,手指仍然有些发抖,却没有再犹豫。
  
  陆晨将文件交给王主任,“从现在开始,按高危联合手术流程执行。”
  
  窗外阳光照进会诊室。
  
  没有人知道,这份刚刚通过的方案还没来得及进入术前准备,急诊红区已经再次响起了刺耳的呼叫声。
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