第1471章 手术会有风险，但现在有明确的处理路径

第1471章 手术会有风险，但现在有明确的处理路径 (第1/2页)

老人躺在转运床上，听见几名医生快速交流。
　　
　　他没有再问自己是不是小病。
　　
　　只是紧紧抓住了帆布包的边缘。
　　
　　陆晨俯身看向他。
　　
　　“手术会有风险，但现在有明确的处理路径。”
　　
　　“我能保住吗？”
　　
　　“我们争取把危险最大的地方先封住。”
　　
　　老人看了他几秒，缓缓点头。
　　
　　“那就拜托你了。”
　　
　　介入室很快完成准备。
　　
　　患者尚未出现休克，正是处理夹层分支的窗口期。
　　
　　陆晨站在术台旁，再次确认血管三维重建图。
　　
　　肋间动脉分支很细，开口又被夹层腔牵扯变形。
　　
　　普通导管若强行进入，可能会直接撕开脆弱血管壁。
　　
　　“导丝塑形，角度不要太硬。”
　　
　　介入医生依照他的要求调整器械。
　　
　　陆晨通过影像观察导丝走向，同时用手指确认导管的阻力变化。
　　
　　【超声引导穿刺术协同调用完成】
　　
　　【神级急诊综合决策术持续生效】
　　
　　导丝进入目标分支后，压力波形没有出现异常变化。
　　
　　陆晨没有急着释放栓塞材料。
　　
　　他先确认真假腔的血流关系，随后调整封堵位置。
　　
　　“先封远端，再处理近端。”
　　
　　“如果先封近端，夹层腔里的压力会把血流推向破口。”
　　
　　介入医生听完立即执行。
　　
　　第一枚微型封堵装置释放后，局部红色血流迅速减弱。
　　
　　第二枚装置紧贴异常分支落位。
　　
　　复查造影显示，肋间动脉异常供血已经被阻断。
　　
　　老人背部的疼痛开始缓解。
　　
　　陆晨却没有放松。
　　
　　“继续观察五分钟，确认没有新的造影外渗。”
　　
　　五分钟后，胸主动脉夹层主腔仍然稳定。
　　
　　血管外科医生根据重建结果，暂时不需要立刻置入大范围覆膜支架。
　　
　　后续可以在严密监护下，结合夹层形态安排进一步治疗。
　　
　　老人被送入监护病房时，仍然清醒。
　　
　　“陆医生，我这病是不是早就有了？”
　　
　　“至少不是今天才出现。”
　　
　　“那以前怎么没人查出来？”
　　
　　陆晨看了一眼他的病历。
　　
　　“因为它伪装得很像神经痛，而且您没有典型的突发撕裂痛。”
　　
　　老人沉默了很久。
　　
　　“我一直以为，疼痛能忍就不是大病。”
　　
　　“很多危险疾病，最开始都只给人一点能忍的信号。”
　　
　　陆晨替他把被角掖好。
　　
　　“以后出现疼痛性质变化，尤其是持续时间和频率变化，就不能只按照旧诊断处理。”
　　
　　老人点头，认真记下了这句话。
　　
　　他曾经教过无数学生解题。
　　
　　今天却是陆晨帮他解开了一道差点要命的题。
　　
　　就在这时，护士站电话再次响起。
　　
　　李森主任的声音从走廊那头传来。
　　
　　“陆晨，你先别走，有一份省城发来的急件到了。”
　　
　　陆晨看向监护病房里的老人，确认生命体征稳定后，才转身离开。
　　
　　他还不知道，这封急件将把他带进另一场更复杂的血管危局。
　　
　　……
　　
　　老人的检查结果很快传遍了急诊科。
　　
　　不是因为疾病本身多么罕见，而是因为他已经被当作肋间神经痛治疗了整整三年。
　　
　　三年来，他断断续续服用止痛药，做过理疗，也接受过多次针灸。
　　
　　没有人真正把他的疼痛和主动脉联系起来。
　　
　　“幸亏今天碰到陆医生。”
　　
　　孙甜甜整理完检查资料，忍不住感叹了一句。
　　
　　

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